Applicazione ABES Assicurazione cavalli

1. richiedente

Persona

Il sesso

Titolo

Nome e cognome

Indirizzo

E-mail

Numero di telefono prioritario

Numero BAN per i rimborsi

2 Informazioni generali sul contratto

Data di inizio proposta: (se non compilata, come da accettazione)

Il cavallo è attualmente assicurato?

Le è mai stata rifiutata un'assicurazione o ne è stato annullato il rinnovo o sono state rifiutate condizioni particolari? imposto?

Ha subito la perdita di un cavallo negli ultimi 5 anni?

Ci sono altri soggetti che hanno un interesse finanziario nel cavallo?

3. informazioni generali sul cavallo da assicurare

Nome

Razza

Il sesso

Marcatura d'identità

Colore

DATA DI NASCITA

Chip

Tipo di utilizzo prevalente

Indirizzo

Distanza dal veterinario abituale

Distanza dal veterinario più vicino struttura per le grandi operazioni

4. domande sulla salute del cavallo da assicurare

Che lei sappia, il cavallo di cui sopra ha mai sofferto di coliche o di altri disturbi intestinali o digestivi?

Che lei sappia, il cavallo di cui sopra ha mai sofferto di fratture, lesioni ai tendini o ai legamenti?

Ha ricevuto attenzioni da parte di un veterinario o di un terapeuta alternativo per qualsiasi motivo diverso dalla routine vaccinazione o lavoro ostetrico, compresa l'attività di maniscalco, negli ultimi 12 mesi?

Il cavallo di cui sopra è attualmente normale per quanto riguarda la conferma, gli occhi, il cuore, il vento e l'azione e gode di buona salute?

C'è qualche altro fattore che influisce sulla salute del cavallo che dovrebbe essere comunicato?

Un eventuale esame sanitario (visita di acquisto) da parte del veterinario deve essere effettuato secondo un modulo separato. I costi sono a carico del richiedente.

5. somma assicurata e valore di mercato

Prezzo di acquisto in CHF (senza tasse)

Data di acquisto

Prova d'acquisto disponibile o segue in seguito

Valore del cavallo in CHF

6. copertura assicurativa richiesta

Il premio può variare in base alla rispondere alle domande della domanda. Se questo è il caso, o se il cavallo può essere assicurato soltanto con una prenotazione, ne sarete informati prima dell'emissione del contratto di assicurazione. contratto di assicurazione viene emesso. Se il cavallo può essere assicurato alle condizioni standard il contratto di assicurazione sarà emesso direttamente e inviato al cliente per via elettronica. inviato all'utente per via elettronica.

Il Il premio può cambiare in base alle dichiarazioni seguenti. Se sì, o se il cavallo possono essere assicurati solo con l'esclusione o con una condizione speciale, sarete informata prima dell'emissione del contratto di assicurazione. Se il cavallo viene accettato a condizioni standard, il contratto di assicurazione sarà emesso direttamente.

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Il richiedente dichiara di aver risposto, per quanto a sua conoscenza, alle domande contenute nel presente documento. hanno risposto. Con la firma della presente domanda, il richiedente conferma di essere stato informato sull'identità dell'assicuratore, nonché su il contenuto essenziale del contratto di assicurazione e di aver ricevuto i relativi termini e condizioni del contratto. In relazione all'elaborazione del contratto di assicurazione, l'assicuratore crea due raccolte di dati (dati del cliente e dati dei sinistri). In relazione all'elaborazione del contratto di assicurazione, l'assicuratore crea due raccolte di dati (dati del cliente e dati dei sinistri). I dati del cliente servono a dimostrare l'esistenza di una polizza assicurativa con l'assicuratore, se esiste un'assicurazione con l'assicuratore. I dati relativi ai sinistri vengono utilizzati per la liquidazione degli stessi. I destinatari I destinatari dei dati sono i rispettivi broker dei Lloyd's e gli assicuratori e, in caso di sinistro, eventualmente anche la liquidazione dei sinistri. l'ufficio liquidazione sinistri incaricato dagli assicuratori e, se del caso, l'Ufficio Sinistri UVG dei Lloyd's svizzeri. ufficio. I dati saranno divulgati a terzi solo con il consenso della persona o delle persone interessate oppure sulla base di una legge. I dati vengono archiviati in parte in formato elettronico e in parte in formato cartaceo e vengono distrutti dopo dieci anni. distrutto.

Luogo

Data

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